El Centro Nacional de Epidemiología (CEN) es al Ministerio de Salud lo que el FBI es a la justicia de los norteamericanos: el centro de inteligencia para la salud. Allí se recolecta la información de por qué nos enfermamos y morimos los guatemaltecos, el comportamiento de epidemias como la de influenza o cualquier otro brote que afecte a las comunidades. Mapas, datos, casos, se compilan y analizan para deducir cómo enfrentar los males de salud. Pero el actual ministro y sus viceministros de salud han dejado la ciencia en el olvido. En esta administración el CEN ha sido desarmado, sus mejores mentes expulsadas, y lo que se había logrado con un modelo de entrenamiento de epidemiólogos de campo desde 1998 ha sido demolido. Han cambiado 5 directores en casi 1 año, y la actual directora ni siquiera se graduó del curso intermedio en epidemiología. De 20 epidemiólogos con experiencia, sólo quedan 2, el resto no tiene ni formación básica en investigación de brotes. El único otro momento en el que un ministro de salud decidió que en Guatemala no necesitábamos datos, fue durante el gobierno de Serrano. Sin inteligencia en salud, ¿cómo puede enfrentarse la actual epidemia de influenza A H1N1? De hecho, este virus pandémico los ha desnudado por completo. La poca transparencia en el conteo de casos, seguido de la centralización absolutista de la información necesaria en la atención a pacientes y el combate del brote; el cierre de escuelas ya cuando de nada sirve, y ahora en su última meditación tratan de adivinar el final de la plaga sin trazar una curva epidemiológica. Para la actual administración en salud, las miasmas de la influenza se esconden en aviones que transportan el virus como cargamentos de armas biológicas. Denota la falta de lectura mínima de lo que la epidemia significa, de cómo se contagia y propaga y de qué se ha hecho en el mundo para mitigar el mal. Nada de eso, en Guatemala también los virus deben obedecer a los déspotas. En pleno siglo XXI, el ministro Cerezo convierte las epidemias en juicios morales, distribuye culpabilidades y desmantela la fuente más importante para Guatemala de información en salud. Lo que parece un simple adalid dentro de la burocracia, le costará a la nación años de rescate. A Cerezo le quedan meses en el cargo. Su legado será haber permitido la campeante corrupción en el Ministerio de Salud, debilitar su institucionalidad, y dejarnos discapacitados para enfrentar otros males por venir. Definitivamente hay hombres y mujeres que les tiene sin cuidado cómo los juzgue la historia.
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13 comentarios:
Norma de Benitez: (2009-07-07 18:07:55 horas)
Doctor Asturias creo que no solo no estan preparados para una gripe H1N1, no estan en nada estan en sus lugares lucrando con el pueblo son como los vampiron chupando sangre si sangre pero al pobre pueblo que seguira aguantando las lipidias en que este gobierno tiene hoy por hoy los servicios de salud desabastecidos con un grupo de ineptos en un departamento de Adquisiciones con un inepto a la cabeza de nombre Rodolfo Hernandez Palacios que ocupa su cargo colocandose el titulo de Licenciado en Administracion o de Abogado y Notario, basta ya....
Hector Espinoza: (2009-06-30 13:39:38 horas)
Gracias Dr. Asturias, es muy cierto lo que expone en su comentario, yo lo sufri en carne propia, despues de ser jefe de vigilancia epidemiologica, fui movilizado por orden ministerial a un hospital departamental, a fungir como epidemiologo del mismo. Otros compañeros epidemiologos tuvieron que renunciar al ser movilizados a El Progreso, al Hospital de Salud Mental. Là stima que nuestras autoridades gubernamentales (Sr. Presidente, Vicepresidente) no ponen oidos a lo que hacen sus Ministros y el daño que le causan a la Institucion de Salud, fuimos capacitados durante años para fungir en nuestras tareas de epidemiologos y esta es la recompensa que tuvimos. Bueno solo espero no tener ninguna represalia por escribir estos comentarios. Es triste y duro ver como lo que se forjo en años de lucha lo destruyan de un plumaso en cosa de horas para poner a dirigir al CNE a gente que no tiene la suficiente capacidad tecnica y profesional de epidemiologia. Ojala que tanto el Sr. Presidente y Vicepresidente de la Republica recapacite y no dejen morir a el CNE.
Mirna Ninett Paz: (2009-06-29 21:22:13 horas)
Que interesante saber que hay personas que conocen del tema y pueden comentar esta situacion, como es posible que el Alcalde Alvaro Arzu (felicitaciones) fuera el primero en dar medidas de seguridad para la enfermedad y el MSPAS no se pronuncio nunca, no hay publicacion de como se a comportado la enfermedad en Guatemala, es una verguenza, como lo es todo el sistema, 4.5 millones de habitantes han ido desapareciendo de un sistema de informacion ya organizado, no les han pagado a los trabajdaores de salud de extension de cobertura en hospitales y otros servivios de forma sistematicamente y las ONGs que prestan servicios tampoco han recibido apoyo tecnico ni financiero como quieren que se preste el servicio si las personas estan desmotivadas. Estoy fuera del sistema pero veo como se derrumba.
karla ovalle: (2009-06-27 23:29:30 horas)
No sr Celso Cerezo y Luis Bateta, nuestra linda Guatemala merece un MEJOR GOBIERNO, donde no se maten choferes, donde no hayan secuestros donde no reine la impunidad!! Colegio de Profesionales, despues de estas denuncias, que piensan hacer? tengan el caracter del colegio de Médicos, tengan DIGNIDAD
Mariano Castro: (2009-06-26 23:46:24 horas)
En hora buena se está comentando esta pesadilla que empezó hace más de un año. Realmente es preocupante todo lo que pasa en el Ministerio y hacia donde va. Triste lo del CNE, triste lo del Laboratorio Nacional de Salud. Lástima que las mentes brillantes las saquen y las pocas que dejan en sus puestos es sólo mientras los usen para sus intereses, como por ejemplo que entrenen a otros en lo que saben o para lograr otras metas y tener productos que enseñar... para luego sacarlos como a los que ya sacaron... La verdad cuando por fin se arma un buen grupo de trabajadores guatemaltecos que aman su trabajo y se apasionan por Salud Pública, viene alguien más y lo desarma. No sabemos hacia donde va el ministerio y lo peor es que hay gente mediocre que siempre ha estado allí y ahora ha aprovechado para hacer de las suyas y manipular a los jefes para hacer cosas de interes propio y luego se esconden detras de los jefes por las decisiones que ellos obligaron a forzar... Repito otra vez, triste, triste. Será posible que estas opiniones lleguen a manos de todos ellos?
luis beteta: (2009-06-25 13:33:44 horas)
"Cada pueblo tiene el gobierno que se merece".
Oiram Otrebor: (2009-06-25 01:36:00 horas)
Como usted dice Dr. Asturias, el Centro Nacional de Epidemiología es el sistema de inteligencia en salud, quisiera contarle que su lema es “Ciencia al Servicio”, un grupo de profesionales de la salud iniciaron con el sueño de poder brindar a los altos dirigentes del Ministerio de Salud información que sirviera para poder tomar decisiones técnicas con el fin de mejorar la salud de la población guatemalteca, para tal efecto se planteo como misión de dicha dependencia ser un equipo humano calificado y comprometido con la salud y bienestar de la población (cuando se conformó el CNE, se escogió a los profesionales mejor calificados del ministerio, el 99 por ciento con grado de Maestría en Salud Pública y/o Epidemiología, y con cursos nacionales e internacionales en Epidemiología), responsable de aportar los fundamentos epidemiológicos que orientaran las políticas en salud pública, dirigidas a materializar el derecho a la salud de quienes habitamos en Guatemala, conformando una Red Nacional de Epidemiología (Unidades de Epidemiología en las áreas de salud y hospitales), que vigilen, investiguen, analicen, establezcan lineamientos y evalúen los determinantes del proceso salud enfermedad y las respuesta organizadas, con el fin de mejorar la calidad de vida y salud de la población. Lamentablemente el ministro de salud y su equipo de viceministros no tienen aunque sea dos neuronas haciendo sinapsis para entender el porque la epidemiología es el pilar de la salud pública, como se utiliza la epidemiología en la administración de los servicios de salud. Todos los países de Latinoamérica han visto la importancia de la epidemiología en la salud pública y la han desarrollado como ejemplo esta Cuba (existe un viceministerio de epidemiología), México, Chile (su Presidenta es una connotada Epidemióloga), Colombia y en América Central El Salvador, Nicaragua, Honduras, Costa Rica. Pero aquí en Guatemala con este gobierno se esta destruyendo los avances logrados en salud pública, es por ello que el CDC ha planteado retirar su sede de Guatemala y trasladarse a otro país Centroamericano. El día de mañana recordaremos al dr. Cerezo como el ministro de salud que destruyo la epidemiología del país y logro que las agencias de cooperación internacional que apoyaron el desarrollo de la epidemiología se retiraran del país, ese será su legado por la salud pública de Guatemala, ministro.
Carlos Mejia Villatoro: (2009-06-24 22:12:04 horas)
El comentario de nuestroe colega Edwin Asturias es una fotografia de lo que sucede cuando no se conocen las prioridades de un pais.
Ahora que el CNE, empezaba a surgir como un centro de informacion que se estaba fortaleciendo, se desmantela y se tiran por la borda los esfuerzos locales y externos para el desarrollo de la salud de Guatemala.
La intolerancia a la critica, el no escuchar a los grupos que tienen mas experiencia en manejo de problemas concretos, esperando de quienes laboramos en salud a tiempo parcial o completo, una obedeciencia ciega, no critica y no participativa, es una muestra de la total debilidad tecnica y administrativa de la administracion gubernamental actual, en donde la critica y la opinion se perciben como enemistad, mostrandonos una total inmadurez para dialogar y convencer con argumentos y no con imposiciones.
No me queda mas que agradecer a nuestro colega, nuestro agradecimiento por evidenciar situaciones reales y de alto impacto para la salud de Guatemala.
Ministro Cerezo: (2009-06-24 21:40:38 horas)
Cada pais tiene el gobierno que se merece.
Mariana Diaz: (2009-06-24 21:40:33 horas)
Eso era de esperarse, lo que la gente no sabe es que no empezaron con el CNE, empezaron con el laboratorio nacional de salud, lo desmantelaron, muchas mentes brillantes fueron hechadas de una manera poco profesional, y por quien, por un jefe que no tiene la menor idea de lo que es epidemiologia y una subjefa que nisiquiera graduada era cuando asumio el cargo, todo porque los pusieron. Muchos programas se vinieron abajo, y de nuevo a empezar; la acreditacion del lns de la cual tanto se jacta, quitaron a muchas personas involucradas que quien sabe de acreditacion sabe que es terrible para las pruebas. y que dicen los hospitales? estan preparados? NOOOOOO, basta con preguntarles a medicos y enfermeras su opinion... al personal de salud lo hacen trabajar como negros y encima con poca estabilidad y muchas veces insultos y gritos... pero nadie hizo nada, y ahora con el CNE igual se va a quedar, nadie hara nada... lo mas doloroso es que dentro del ministerio de salud si hay personas que piensan en los pacientes que se frustran cuando no pueden darle tratamiento a un moribundo de neumonia, pregunten a los centros de salud que hacen con esos pacientes?
juan fratti: (2009-06-24 13:42:46 horas)
Ahh, no nos queda mas que aplicar la maxima que dice que EN EL PAIS DE LOS CIEGOS, EL TUERTO ES REY....bonita herencia que nos van a dejar....el pais esta en la ruina, en todos los aspectos....quizas NO SI SE VA A LOS HOSPITALES PRIVADOS, como en el Centro Medico, pero seamos francos, quien tiene Q 3,000 para pagar el deposito de ENTRADITA EN LA EMERGENCIA....y hago la salvedad de este centro, pues hay Hospitalitos, y Hospitaluchos...y clinicas privadas, donde no tienen ni siquiera papel ni jabon en los sanitarios, no hablemos ya del gel de alcohol, que tienen en otros paises en la recepcion, o como en el caso del SARS, en Canada, cuando le daban a uno su mascarita antes de entrar a la emergencia, o al ir a ver a los pacientes que padecian el Virus del Nilo Occidental (West Nile Virus), que le daban a uno gorrita, mascarita, bata y guantes, los cuales echaba uno en un contenedor al final de la visita....pero bueno, eso es como pedirle PERAS AL OLMO..de plano como dice el Sr. Asturias, NO CREO QUE LES IMPORTE YA NADA, MAS QUE EL LUCRO O EL HUEVEO.
luis ramirez: (2009-06-24 12:44:10 horas)
Un buen analisis de la realidad en el ministerio de salud, lo mismo se hace extensivo en la gran mayoria de ministerios y dependencias del estado, el sr. ministro se se ve patetico e incompetente cada vez que da declaraciones, un personaje mandado ha hacer justo al medida de la corrupcion y los intereses creados, lo menos que sabe y hace es por la salud publica, que pena y tristeza siempre en Guatemala.
Carlos Mérida: (2009-06-24 06:55:13 horas)
El demantelamiento de los cuadros tecnicos ha sido desde el principio de este Gobierno una constante en Salud Pública. Al inicio hubo un Viceministro que alardeaba su amistad personal con el Presidente y de esa cuenta desarmó equipos técnicos, hasta del área administrativa para dar cabida a toda la fauna politiquera a la que debía dar cabida para quedar bien con diputados y financistas. Todo eso se refleja hoy en día en la forma como se ve desde afuera el manejo de esa institución. Ese Viceministro por suerte ya no está, sin embargo su legado es evidente y quien al final está saliendo afectado de todo esto es el usuario de escasos recursos que depende de los servicios públicos para conservar su salud. Excelente analisis Dr. Asturias.
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